腰椎椎間板ヘルニア
背骨の椎骨(ついこつ)と椎骨の間にある「椎間板(ついかんばん)*」の中身(髄核:ずいかく)が飛び出し、神経を圧迫することで腰だけではなく、足に痛みやしびれを引き起こします。20〜40代に多いです。
*椎間板:背骨の骨と骨の間にある軟骨性のクッション。衝撃を吸収する役割があります。
脊柱管狭窄症(頸部以下)
脊髄・神経が通る「脊柱管(せきちゅうかん)」が加齢・変性(へんせい)により狭くなり、神経が圧迫される疾患。間欠性跛行(かんけつせいはこう)*が特徴的で、50〜60代以降に多いです。
*間欠性跛行:歩くと足が痛くなりしびれてくるが、少し休むと回復し、また歩けるようになる症状。
筋筋膜性疼痛
筋肉とそれを包む筋膜(きんまく:筋肉を覆う薄い膜状の結合組織)が原因となって生じる慢性的な痛みの総称です。
最大の特徴は「トリガーポイント(発痛点)」と呼ばれる、押すと強い痛みが広がる過敏な圧痛点が筋肉内に形成されることです。この圧痛点を刺激すると、押した場所から離れた部位にも痛みが飛ぶ「関連痛(かんれんつう)」が生じるのがMPS特有の症状です。
腰椎すべり症
腰椎すべり症(ようついすべりしょう)とは、腰の骨(腰椎:ようつい)が前後にずれて(「すべって」)、神経の通り道(脊柱管:せきちゅうかん)が狭くなることで腰痛・下肢への放散痛・しびれ・歩行困難などを引き起こす疾患です。
ずれが大きいほど・神経への圧迫が強いほど症状が重くなりますが、軽度のずれでは症状がない方も多いです。ずれ自体の大きさより症状の程度と日常生活への影響で治療方針を決定します。
坐骨神経痛
腰から臀部(でんぶ・お尻)を通り、足先まで伸びる「坐骨神経(ざこつしんけい)」がどこかで圧迫・刺激されることで生じる、足へ放散する痛みやしびれです。